Фторирование зубов – это профилактическая процедура, при которой стоматолог наносит на эмаль препарат с фторидами. Они помогают зубам лучше противостоять кислотам, которые образуются в налете после употребления углеводов, и поддерживают реминерализацию эмали. Процедуру применяют для профилактики кариеса, а в некоторых случаях при начальных изменениях эмали. Она не заменяет ежедневную гигиену и лечение уже сформировавшейся кариозной полости.
В Стомик39 проводится фторирование зубной эмали для взрослых, а для маленьких пациентов предусмотрено отдельное направление профилактической стоматологии.
Что такое фторирование зубов простыми словами
Эмаль постоянно теряет и возвращает минералы. После еды бактерии зубного налета перерабатывают сахара и выделяют кислоты. Под их действием начинается деминерализация. Слюна помогает вернуть часть утраченных минералов, то есть поддерживает реминерализацию.
Фториды усиливают этот защитный механизм: замедляют потерю минералов и повышают устойчивость эмали к повторным кислотным атакам. Поэтому профессиональное фторирование используют прежде всего для профилактики кариеса. Такой принцип действия фторидов подтверждают рекомендации по профилактике кариеса и материалы стоматологических профессиональных организаций.
В клинике врач выбирает препарат с учетом возраста, состояния эмали, наличия начального кариеса и общего риска его развития. Для процедуры могут использовать лак, гель или другой профессиональный фторсодержащий состав.
Для чего делают фторирование зубов
Главная задача процедуры – снизить риск возникновения или прогрессирования кариеса. Стоматолог может включить ее в индивидуальную программу профилактики, если эмали нужна дополнительная защита.
Фторирование может быть полезно, если:
- у пациента регулярно появляются новые очаги кариеса;
- на эмали есть начальные участки деминерализации без полости;
- у ребенка прорезываются постоянные зубы и риск кариеса повышен;
- человек носит брекеты и ему сложнее очищать участки вокруг замков;
- из-за сухости во рту слюна хуже выполняет защитную функцию;
- после профессиональной гигиены врач видит показания к реминерализующей терапии.
Проводить процедуру по одному графику для всех не нужно. Частоту определяет стоматолог после осмотра. Пациенту с низким риском кариеса может быть достаточно качественной домашней гигиены с подходящей фторсодержащей пастой.
Фторирование и реминерализация: в чем разница
Эти методы связаны, но не тождественны. Реминерализация означает восстановление минерального состава эмали. Для этого используют препараты с кальцием, фосфатами, фторидами или их сочетаниями. При фторировании ключевую роль играют соединения фтора.
Стоматолог может рекомендовать отдельное фторирование или курс реминерализующей терапии. Выбор зависит от состояния эмали и задачи профилактики. Например, при начальной деминерализации врач оценивает состояние поверхности зуба, активность процесса и только после этого определяет состав и продолжительность курса.
Как проходит фторирование зубов у стоматолога
Сначала врач осматривает зубы и слизистую. Если на эмали много мягкого налета или есть твердые отложения, может потребоваться профессиональная чистка зубов. После нее препарат контактирует непосредственно с поверхностью зуба.
Обычно процедура включает несколько этапов:
- Врач очищает выбранные поверхности зубов и при необходимости изолирует их от слюны.
- Эмаль подсушивают в соответствии с инструкцией к препарату.
- На зубы наносят фторсодержащий лак, гель или другой состав.
- Средству дают закрепиться или подействовать нужное время.
- Пациент получает рекомендации по еде, напиткам и чистке зубов после приема.
Точный порядок зависит от препарата. Некоторые лаки должны оставаться на зубах несколько часов, поэтому следовать нужно инструкции стоматолога, который проводил процедуру. Фторидный лак рассчитан на продолжительный контакт небольшого количества активного вещества с поверхностью зуба.
Что такое глубокое фторирование
Глубоким фторированием называют профессиональную обработку твердых тканей зуба фторсодержащими препаратами по определенной методике. Состав, последовательность нанесения и число процедур зависят от выбранной системы.
Глубокое фторирование входит в перечень профилактических процедур. Врач решает, подходит ли метод пациенту, после осмотра. Профессиональные концентраты не предназначены для самостоятельного применения дома.
Фторирование зубов детям
У детей профилактика кариеса особенно важна в период прорезывания зубов и формирования навыков гигиены. Российские клинические рекомендации по кариесу у детей относят фторирование твердых тканей к методам профилактики и лечения начальных поражений эмали. Частоту врач выбирает с учетом активности процесса и риска его развития.
В Стомик39 работает направление детской стоматологии, где среди профилактических процедур предусмотрено фторирование зубов у детей. Перед процедурой детский стоматолог оценивает состояние молочных и постоянных зубов, качество гигиены и наличие начальных кариозных изменений.
Если на жевательной поверхности моляров есть глубокие бороздки, врач может дополнительно рассмотреть герметизацию фиссур. Фторирование и герметизация решают разные задачи: фториды повышают устойчивость эмали, а герметик закрывает глубокие фиссуры, где скапливается налет.
Важно, чтобы ребенок не проглатывал профессиональный препарат. Поэтому стоматолог подбирает форму средства и объем с учетом возраста. Американская стоматологическая ассоциация для детей младше шести лет из профессиональных фторсодержащих средств рекомендует лак с концентрацией фторида 2,26%.
Нужно ли фторирование взрослым
Да, если стоматолог видит показания. Риск кариеса у взрослых может повышаться при недостаточной гигиене, частых сладких перекусах, снижении слюноотделения, наличии ортодонтических конструкций или оголении корней зубов.
Клинические рекомендации Минздрава России по кариесу у взрослых включают местную флюоризацию в комплекс индивидуальной профилактики. При этом процедура не отменяет домашний уход, контроль налета и регулярные осмотры.
Помогает ли фторирование при чувствительности
Некоторые фторсодержащие препараты могут уменьшать чувствительность, но сначала стоматолог выясняет ее причину. Реакция на холодное или горячее бывает связана с кариесом, трещиной зуба, оголением корня и другими состояниями. Поэтому фторирование не используют как универсальное средство от чувствительности.
Если неприятные ощущения появились недавно, стали сильнее или возникают в одном конкретном зубе, стоит пройти осмотр. Врач определит причину и подберет способ лечения.
Безопасно ли фторирование зубов
При профессиональном применении по показаниям фторсодержащие средства используют как метод профилактики кариеса. Безопасность зависит от дозы, формы препарата и соблюдения инструкции. Врач наносит небольшое количество средства на поверхность зубов и контролирует процедуру.
Флюороз, которого опасаются некоторые родители, связан с избыточным поступлением фтора внутрь организма в период формирования зубов. Это не то же самое, что нанесение профессионального лака на прорезавшиеся зубы. Центры по контролю и профилактике заболеваний США указывают, что флюороз возникает при избыточном потреблении фторидов во время формирования зубов.
При домашнем уходе за ребенком важно не допускать регулярного проглатывания пасты и использовать количество, соответствующее возрасту. Если у пациента есть аллергия на компоненты конкретного средства или поражения слизистой, решение о процедуре принимает врач с учетом инструкции к препарату.
Когда фторирование не заменит лечение
Фторирование рассчитано прежде всего на профилактику и работу с ранними изменениями эмали. Если в зубе уже есть полость, застревает пища, появляется самостоятельная боль или реакция на холодное и горячее долго не проходит, нужна диагностика.
Стоматолог определит глубину поражения и состояние пульпы. При кариесе с разрушением тканей проводят лечение кариеса: врач удаляет измененные ткани и восстанавливает форму зуба пломбировочным материалом. Ограничиваться фторированием в такой ситуации нельзя.
Как часто можно делать фторирование
Единого графика нет. Российские клинические рекомендации по кариесу у детей допускают проведение фторирования от одного до восьми раз в год в зависимости от активности кариеса и риска его развития. Это диапазон для клинического решения врача, а не схема для самостоятельного применения.
Для пациентов старше шести лет с повышенным риском кариеса Американская стоматологическая ассоциация рассматривает профессиональный фторидный лак или гель с повторным применением через несколько месяцев. Стоматолог определяет частоту после осмотра и может менять ее по результатам последующих визитов.
Что делать после фторирования
Рекомендации зависят от препарата. После одного средства врач может попросить не есть и не пить определенное время, после другого потребуется отложить чистку зубов до вечера или следующего утра. Поэтому советы стоматолога после процедуры имеют приоритет перед общими рекомендациями из интернета.
В дальнейшем важно:
- чистить зубы два раза в день подходящей пастой;
- очищать межзубные промежутки;
- ограничивать частые сладкие перекусы между основными приемами пищи;
- проходить профилактические осмотры;
- не использовать высококонцентрированные фторсодержащие препараты без назначения врача.
Фторирование дает лучший результат, когда пациент поддерживает хорошую гигиену и контролирует другие факторы риска кариеса..
Материал носит информационный характер. Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.
Частые вопросы о фторировании зубов
- Фторирование лечит кариес?
Его могут применять при начальном поражении эмали без сформированной полости. Если ткани зуба уже разрушены, требуется полноценное лечение.
- Можно ли фторировать молочные зубы?
Да, по показаниям. Российские клинические рекомендации предусматривают фторирование при профилактике и лечении начального кариеса у детей. Метод и кратность выбирает детский стоматолог.
- Делает ли фторирование зубы белее?
Нет. Его цель состоит в профилактике кариеса и поддержке минерализации эмали. Для изменения оттенка зубов применяют другие стоматологические методы.
- Можно ли сделать фторирование дома?
Обычная паста с фтором подходит для ежедневной профилактики, но профессиональные лаки и гели имеют другую концентрацию и правила применения. Использовать кабинетные препараты самостоятельно не следует.